miércoles, 9 de junio de 2010

Informe pendiente de Glenda Acacio

Informe de salud ocupacional



Higiene Ocupacional
La higiene ocupacional ha sido definida como la ciencia y arte debido a la prevención y control de los factores ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que puede propiciar enfermedades, incapacidad e ineficiencia, por cada uno de los trabajadores de la comunidad.


Análisis de seguridad en el trabajo
Es un método para identificar los riesgos de accidentes potenciales relacionados con cada etapa de un trabajo y él desarrollo de soluciones que en alguna forma eliminen o controlen estos riesgos.
Forma de hacer un A.S.T’
1) Seleccionar el trabajo que se va a analizar.
2) Dividir el trabajo en etapas sucesivas.
3) Identificar los riesgos de accidentes potenciales.
4) Desarrollar maneras de eliminar los riesgos de accidente potenciales.

Vigilancia de la salud.


Es el estar atentos para evitar que ocurran cosas indeseadas. En el caso de la vigilancia de la salud de los trabajadores/as, significa estar atentos para evitar que ésta se vea dañada por las condiciones de trabajo. Es una actividad de prevención que sirve para proteger la salud de los trabajadores, permite identificar las fallas
Promoción de la salud
Consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma. En 1990 para la Organización Mundial de la Salud (OMS) es concebida, cada vez en mayor grado, como la suma de las acciones de la población, los servicios de salud las autoridades sanitarias y otros sectores sociales y productivos, encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual y colectiva.
La promoción de la salud se nutre de muchas disciplinas y crea una innovadora teoría y práctica de salud pública que permite cumplir con metas y objetivos sociales, como conseguir comunidades e individuos que actúen más salutogenicamente, alcanzando mayor bienestar con equidad social y mejorando su calidad de vida.la promoción de la salud va mas allá de la transmisión de contenido e incorporal los objetivos de fortalecer las habilidades y capacidad de los individuos y de modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas con el fin de disminuir su impacto negativo en la salud individual y de la comunidad.

Informe de Glenda Acacio

Patologías Propias del Ejercicio de la Enfermería

El personal de enfermería constituye un importante grupo laboral, que representa aproximadamente 60% del recurso humano vinculado a las instituciones hospitalarias, en consecuencia constituye la columna vertebral de los servicios asistenciales. Este grupo presenta condiciones particulares de trabajo, representadas por la continuidad de su servicio durante las 24 horas, las diferentes categorías de riesgo presentes en los sitios de trabajo y la característica de género femenino predominante en quienes ejercen la profesión, aspectos que le imprimen una connotación especial, la cual requiere, de igual manera, un abordaje particular y participativo, entre la empresa y todo el equipo de enfermería.
Las condiciones de salud y de trabajo del personal de enfermería, han venido deteriorándose progresivamente en todo el mundo, situación que se ha visto reflejada en la disminución de la demanda del ingreso a la carrera y a la deserción de la Profesión. Esta situación ha causado gran alarma en organismos internacionales como la OIT (Organización Internacional del Trabajo) y la OMS (Organización Mundial de la Salud), los cuales consideran esencial el servicio de enfermería para el cuidado de salud de los pueblos. Por este motivo la OIT, expidió desde 1977 el Convenio 149, sobre empleo, condiciones de vida y de trabajo del personal de enfermería y la OMS, en su Asamblea Mundial, realizada en mayo de 1992, expidió la Resolución WHA 42.27, donde recomienda a los países desarrollar estrategias específicas para el fortalecimiento de la Enfermería
En cumplimiento de uno de sus principales objetivos debe velar por el mantenimiento de adecuadas condiciones de vida y de trabajo para las enfermeras, ha creado la Red Nacional de Comités de Salud Ocupacional, conformados por enfermeras especialistas en esta materia y quienes tienen la misión de realizar la asesoría en el tema de salud ocupacional al equipo de enfermería. De otra parte viene desarrollando proyectos de cobertura nacional, con el patrocinio del Fondo de Riesgos Profesionales, ejecutando actividades educativas al personal de Enfermería sobre la promoción de la salud y prevención de las enfermedades ocupacionales, con el fin de suministrarles los elementos conceptuales que preserven su salud y la de los usuarios bajo su cuidado.
En la actualidad, la ANEC viene desarrollando, en coordinación con el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, el procedimiento para lograr la ratificación del Convenio 149 de la OIT, a través de la expedición de una Ley, por el Congreso de la República, situación que facilitaría el cumplimiento de este Convenio en nuestro país, en beneficio del empleo y las condiciones de vida y de trabajo del personal de Enfermería.
Factores de riesgo psicosociales
Se definen como fenómenos, situaciones o acciones producidas por la interacción Humana con el medio político, social, laboral y cultural, donde su no correspondencia puede afectar la salud física y mental del trabajador, incidiendo en su calidad de vida y en la producción en el trabajo.
Los factores de riesgo psicosocial relacionados con el trabajo de enfermería son:
• Inadecuada organización del trabajo: la abolición de los Departamentos de Enfermería, en algunas instituciones de salud, repercute en la pérdida de identidad y autonomía en el trabajo
• Multiempleo y flexibilización laboral: aspectos que aumentan la exposición a los factores de riesgo laboral
• Trabajo nocturno y por turnos: que desequilibra la salud física, mental y social de este grupo laboral
• Sobrecarga laboral: por la jornada de trabajo familiar adicional
• Ausencia de estímulos y desarrollo profesional: no existe un escalafón salarial, ni acceso a los niveles de
Sentimientos de angustia y depresión: por el contacto permanente con el dolor y la enfermedad.
Para analizar los principales efectos en la salud de los factores de riesgo psicosocial se agrupan en las siguientes categorías:
• La fatiga muscular puede generar disminución del rendimiento laboral, disminución de la fuerza y velocidad del movimiento, mayor posibilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares, patologías lumbares y de los diferentes segmentos corporales

• La fatiga mental puede producir sensaciones de malestar general, estrés, disminución de la autoestima y la motivación, irritabilidad y preocupación permanentes, insomnio, ansiedad y estados depresivos, alteraciones psicosomáticas (problemas digestivos, enfermedades cardiovasculares, mareos, dolores de cabeza, ausentismo laboral, tendencia a adicciones, como al alcohol, las drogas, entre otras; disminución de las funciones mentales superiores: atención, concentración, memoria y percepción).

• El trabajo por turnos, horas extras, sin períodos de descanso genera aumento de accidentes de trabajo, por disminución del nivel de alerta, alteración del ritmo: sueño - vigilia, fatiga general y crónica, limitaciones de la vida familiar y social, errores frecuentes en procesos muy sencillos, perturbaciones nerviosas y psicosomáticas.

• Los estilos de mando y comunicación inadecuadas insatisfacción y desmotivación laboral, apatía e indiferencia por las actividades que desarrolla la Empresa, rabia y agresividad reprimida, errores en e trabajo, ausentismo laboral, rotación laboral constante, conflictos interpersonales, estrés laboral restricción de la participación social y comunitaria.

Factores de Riesgo Biológicos
Son agentes vivos o inertes capaces de producir o inertes capaces de producir enfermedades infecciosas o reacciones alérgicas, producidas por el contacto directo de las personas que están laboralmente expuestas a estos agentes.
Los mecanismos de transmisión de las infecciones ocupacionales en el personal de enfermería son percutáneas (pinchazos) o contacto con sangre o fluidos corporales, parenteral, secreciones infectantes y por vía respiratoria.
Los principales agentes virales contaminantes del personal de enfermería son la hepatitis B y C, por VIH y por bacterias como la tuberculosis y el tétanos, entre otros.
Las principales medidas de control del riesgo biológico están asociadas con el desarrollo de un programa de promoción de la salud y prevención de las patologías profesionales por estos riesgos relacionado con las precauciones universales, lo mismo que la aplicación de protocolos adecuados y oportunos para atender los accidentes de trabajo por riesgo biológico.
Factores de Riesgo Ergonómico
Se refieren a las características del ambiente de trabajo que causa un desequilibrio entre los requerimientos del desempeño y la capacidad de los trabajadores en la realización de las tareas.
Estos factores de riesgo están asociados con la postura, la fuerza, el movimiento, las herramientas, los medios de trabajo y el entorno laboral.
Condiciones Ambientales Laboral

Iluminación
Una iluminación inadecuada en el trabajo puede originar fatiga ocular, cansancio, dolor de cabeza, estrés y accidentes. Además, puede ser causa de posturas inadecuadas que generan, a la larga, alteraciones músculo-esqueléticas.

Principios generales de la iluminación en el trabajo

Para conseguir un buen nivel de confort visual se debe conseguir un equilibrio entre la cantidad, la calidad y la estabilidad de la luz, de tal forma que se consiga una ausencia de reflejos y de parpadeo, uniformidad en la iluminación, ausencia de excesivos contrastes, etc.

Cada puesto de trabajo debe estar iluminado en función tanto de las exigencias visuales del trabajo como de las características personales de cada trabajador/a.
• Siempre que sea posible, los lugares de trabajo deberán tener iluminación natural, que deberá complementarse con iluminación artificial cuando la natural por si sola no es suficiente.
• La iluminación de los lugares de trabajo debe tener una distribución y características acordes a la tarea que se está ejecutando, a saber:
- Distribución uniforme.
- Contrastes adecuados.
- Atender a los niveles mínimos de iluminación regulados.


Temperatura

En los locales de trabajo cerrados o semicerrados se generan unas condiciones climáticas que, aunque influidas por el clima externo, difieren normalmente de éste.
A veces hay espacios dónde se generan temperaturas extremas: hornos de fundición, cámaras frigoríficas, etc., para los que hay que adoptar medidas especiales de prevención.
Los factores que más influyen en el confort ambiental son la temperatura, la humedad y la ventilación. Es imposible definir con exactitud los parámetros de un ambiente confortable, entre otras razones, porque las personas se sienten confortables en condiciones diferentes: cuando para una persona hace frío, otra encuentra ideal esa misma temperatura.
Con todo, se puede decir que, en general, un ambiente confortable ha de tener suficiente renovación de aire sin que se formen corrientes de aire molestas, y no tener excesivas fluctuaciones de temperatura.
Ambientales de los lugares de trabajo no deben suponer un riesgo para la salud de los trabajadores, y que en la medida de lo posible tampoco deben constituir una fuente de incomodidad o molestia. A tal efecto, deberán evitarse las temperaturas y las humedades extremas, los cambios bruscos de temperatura, las corrientes de aire molestas, los olores desagradables, la irradiación excesiva y, en particular, la radiación solar a través de ventanas, luces o tabiques acristalados.
Equipos e mobiliarios
Las máquinas comercializadas y puestas en uso han de ser seguras, es decir, concebidas y diseñadas teniendo en cuenta todas las exigencias de seguridad.
La normativa sobre equipos (RD 1435/1992) establece que los equipos que se utilicen en el trabajo deben estar construido de acuerdo a unas determinada disposiciones .Estas regulan cómo deben estar dispuestos ciertos elementos de especial peligrosidad (por ejemplo, las partes móviles de una máquina, que pueden causar atrapamientos, golpes, desprendimientos, etc.).
Esta norma general obliga al fabricante a seguir las normas técnicas aplicables a la maquina que fabrica. De este modo, se pretende que sea el fabricante el que asegure que la máquina no compromete la seguridad ni la salud de las personas, cuando está instalada y mantenida convenientemente y se utiliza de acuerdo con su destino. El fabricante deben incluso garantizar la seguridad de todos los usos razonables de la máquina, y prever dispositivos que dificulten su uso anormal.
La adopción de todas estas medidas permite que el fabricante obtenga la "declaración de conformidad" y que pueda poner el marcado CE al equipo. Esto posibilita la puesta en servicio de la máquina y la libre comercialización por los Estados miembros de la Unión Europea. Cada equipo llevará, de forma legible e indeleble, como mínimo las indicaciones siguientes: nombre y dirección del fabricante; el marcado (no inferior a 5 mm); designación de la serie o modelo y número de serie, si existiera.
El fabricante tiene también que elaborar un completo manual de instrucciones, que debe estar a disposición de los trabajadores. Debe estar redactado en el idioma comprensible del país donde vaya a usarse la máquina, que obligatoriamente se debe entregar junto con la misma. En este manual se describirán todas las características técnicas de la máquina; condiciones de uso, montaje y mantenimiento; dispositivos de seguridad incorporados, riesgos residuales, formas de evitarlos y, si es necesario, y las instrucciones para que puedan efectuarse sin riesgo la puesta en servicio, utilización, mantenimiento, instalación y montaje del equipo.

lunes, 7 de junio de 2010

Informe de Medina y Quintero

Profesoras: Integrantes:
Lcda. Jenny Sánchez T.S.U. Medinas Llois
Dra. Ángela Tromp T.S.U. Quintero Jacqueline

Puerto Cabello, Mayo 2010
Higiene ocupacional
Son todas aquellas técnicas utilizadas para la detección, evaluación y control de los riesgos a que están expuestos los trabajadores en los centros de trabajo, con la finalidad de prevenir y/o minimizar las enfermedades ocupacionales.

Análisis de seguridad industrial en el trabajo (AST)
Es un método para identificar los riesgos de accidentes potenciales relacionados con cada etapa de un trabajo y él desarrollo de soluciones que en alguna forma eliminen o controlen estos riesgos
Para que una persona pueda realizar en forma eficiente el trabajo, es necesario que:
• Tenga el conocimiento técnicos que dicho trabajo contiene.
• Que haya aprendido y desarrollado las habilidades manuales que dicho trabajo ocasiona.
• Conozca los diferentes riesgos inherentes en cada etapa del trabajo.
Por lo tanto, toda empresa que desea contar con un trabajador realmente productivo en su grupo, deberá asegurarse que todo lo anterior se cumpla.

Vigilancia de la salud
La vigilancia de Salud de los trabajadores tanto individual como colectiva, debe ser realizada a través de personal sanitario capacitado para ello, y a través de reconocimientos médicos específicos y contando también con la epidemiología laboral, dichos reconocimientos médicos, deben ser específicos, según los riesgos a los que están expuestos los trabajadores en cada uno de los centros de trabajo. La identificación de los factores de riesgo en un centro de trabajo debe hacerla un equipo interprofesional en el que están implicados: médicos de trabajo, enfermeros de empresa y técnicos de prevención.

La promoción de la Salud en el trabajo
Es el resultado de combinar esfuerzos de empleadores, trabajadores y sociedad para mejorar la salud y el bienestar de la gente en su lugar de trabajo. Este objetivo se puede alcanzar por la combinación de:
• Mejora de la organización y el ambiente de trabajo.
• Promoción de la participación activa en el proceso de PST
• Estimular el desarrollo personal
La PST no sólo beneficia a los trabajadores sino también a los empleadores y las corporaciones con reducción de los costes relacionados con las bajas por enfermedad y mejora de la productividad. Esto también redunda en un importante beneficio social.
Características:
• Considera los lugares de trabajo como un espacio social adecuado para influir positivamente para mejorar la salud de la población.
• El eje central es la promoción de actividades saludables sobre la base de la empresa.
• Carácter voluntario. La participación de las empresas tendrá carácter voluntario, pudiendo acogerse a todas o sólo a algunas de las actividades.
• Carácter complementario. Se trata de acciones complementarias a las relativas a la prevención de riesgos laborales que obligatoriamente deben estar realizando las empresas.
• Las actividades, aunque impulsadas por los sanitarios actuantes en las empresas, combinarán diversos enfoques y buscarán la máxima participación de empresarios y trabajadores.
• Cuando sea posible, las acciones enlazarán el interior y el exterior de las empresas, con una visión global de la salud.



Actividades:
• Elaboración de la cartera de servicios de promoción de la salud, con un catálogo de posibles prestaciones dirigidas a la población ocupada y realizadas a través de las empresas, a partir de los programas y actividades llevadas a cabo por los diferentes servicios de la DGSP, incluyendo procedimientos, niveles de colaboración, formas de acceso, contactos e indicadores.
• Elaboración de programas y protocolos específicos que desarrollen las prestaciones incluidas en la cartera de servicios.
• Formación y asesoramiento técnico al personal sanitario de los servicios de prevención y MATEPSS para la realización de actividades de promoción de la salud en las empresas.
• Todas las actividades a realizar deben ser bajo la supervisión y administración de los entes encargados y calificados para desarrollar las mimas. Debido a que deben estar planificadas con antelación y adecuada a cada personal u área de trabajo.

Patologías del área laboral
Físicas y Emocionales: En muchas ocasiones la enfermedad física es el resultado de un desequilibrio emocional que persiste a través del tiempo.
Por supuesto, existen diferencias individuales en el modo de enfermar, tanto a nivel psíquico como a nivel físico. Por ejemplo, en algunas personas cuya salud física ha sido muy buena durante toda su vida, el trastorno emocional puede persistir durante mucho tiempo sin llegar a manifestarse de forma clara a nivel físico, aunque su organismo sí estará debilitado, de manera que tendrá mayor facilidad para contraer enfermedades comunes, como la gripe, menor vitalidad, síntomas leves como dolores de cabeza, problemas digestivos u otros, cansancio crónico, etc.
Otras personas, en cambio, manifiestan sus alteraciones emocionales a nivel físico muy rápidamente, de forma que es posible que ni siquiera sean conscientes de lo que están sintiendo.
Incapacidades y Accidente de Trabajo: Accidente del trabajo Toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte.
Existen diversos tipos de accidentes laborales, entre ellos tenemos:
• Accidentes de trayecto: son los ocurridos en el trayecto directo entre la habitación y el lugar de trabajo y viceversa.
• Los sufridos por dirigentes sindicales a causa o con ocasión de su cometido gremial.
• El experimentado por el trabajador enviado al extranjero en casos de sismos o catástrofes.
• El experimentado por el trabajador enviado a cursos de capacitación ocupacional.
Las incapacidades son causadas a consecuencia de los accidentes laborares, podemos decir que la gravedad de la misma dependerá del tipo de accidente sufrido y/o por causas físicas (edad), y emocional estrés laboral), entre otras.
Diagnósticos de las condiciones del ambiente laboral: mobiliario, humedad, ventilación e iluminación: tomando en cuentas todos estos factores antes expuesto, en condiciones no adecuada, el diagnostico arrojaría resultados desfavorables para el trabajador, y la empresa, debido a que su labor no seria del todo desempeñada y los resultados no serian los esperado y el objetivo a cumplir no será llevado a cabo con toda normalidad, lo cual desfavorecería la calidad total, tanto del trabajador como de la empresa misma.
Tomando en cuenta que tanto el trabajador como el usuario, tienen derecho a gozar de un área de trabajo y atención en condiciones optimas, en donde puedan desempeñar de manera positiva y así poder arrojar buenos resultados, acordes a los objetivos u metas planteadas y de este modo brindar el mejor servicio, tanto al usuario, comunidad y al empresariado.
Índice de evaluación de los accidentes laborales (según OIT)
• Índice de incidencia. Es el número de accidentes de trabajo por cada 100000 trabajadores con las contingencias profesionales cubiertas.
• Índice de frecuencia. Es el número de accidentes con baja ocurridos durante la jornada de trabajo por cada millón de horas trabajadas.
• Índice de gravedad. Es el número de jornadas perdidas a consecuencia de los accidentes de trabajo por cada 1000 horas trabajadas
• Índice de duración media de la baja. Es el número de jornadas perdidas por cada accidente con baja.
Los múltiplos que se utilizan en las unidades de los índices de siniestralidad pueden variar dependiendo de la empresa o el país a los que se refieran. Fuente: NTP1: Estadísticas de accidentabilidad en la empresa (Instituto Nacional de Seguridad e higiene en el trabajo).

Informe de Rosangel Moncada y Daniel Colina

DOCENTES: INTEGRANTES:
Lcda. Jenny Sánchez TSU. Colina Daniel
Lcda. Angela Tromp TSU. Moncada Rosangel
8vo. Semestre Enfermería
Sección “B”






Puerto Cabello, Mayo de 2010
HIGIENE OCUPACIONAL

La higiene ocupacional ha sido definido como la ciencia y el arte debido a la prevención y control de los factores ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que puede propiciar enfermedades, incapacidad e ineficiencia, por cada uno de los trabajadores de la comunidad. Con la higiene ocupacional, Se busca identificar, reconocer, evaluar y controlar los factores ambientales que se originen en los puestos de trabajo y que puedan afectar la salud de los trabajadores.


SITUACIÓN DE LA HIGIENE OCUPACIONAL EN VENEZUELA.

Con la promulgación de la Ley Orgánica de Prevención y Medio Ambiente de Trabajo, LOPCYMAT en el año 2005 y la conformación del Instituto Nacional de Prevención Salud y Seguridad Laborales INPSASEL, se han impulsado en Venezuela las gestiones en seguridad y salud en el trabajo, y de Higiene Ocupacional, siendo estas obligatorias para todas las empresas, antes de la promulgación de dicha ley, todo lo concerniente a salud laboral, higiene ocupacional, etc., estaban siendo cumplidos sólo por empresas multinacionales, cuyos estándares internacionales se los exigían, la novedad es que actualmente es obligación de todos llevar a cabo gestiones en esta materia, a la cual se le ha dado rango Constitucional al incluir en el último párrafo del artículo 87 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, sobre la obligación de los patronos y las patronas y del estado de garantizar y vigilar condiciones óptimas de seguridad y salud en el trabajo.

ANÁLISIS DE SEGURIDAD DEL TRABAJO (A.S.T.)

El análisis de seguridad en el trabajo, es un método que se utiliza para identificar los riesgos de accidentes potenciales relacionados con cada etapa de un trabajo y él desarrollo de soluciones que en alguna forma eliminen o controlen estos riesgos.
Para que una persona pueda realizar en forma eficiente el trabajo, es necesario que:
Tenga los conocimientos técnicos que dicho trabajo contiene.
Que haya aprendido y desarrollado las habilidades manuales que dicho trabajo ocasiona.
Conozca los diferentes riesgos inherentes en cada etapa del trabajo.

Forma De Hacer Un A.S.T

Los cuatros pasos básicos para efectuar un A.S.T. son:
Seleccionar el trabajo que se va a analizar.
Dividir el trabajo en etapas sucesivas.
Identificar los riesgos de accidentes potenciales.
Desarrollar maneras de eliminar los riesgos de accidente potenciales.



MÉTODOS USADOS PARA HACER UN A.S.T

El método de observación

Consiste en observar el trabajo para establecer las etapas y determinar los accidentes potenciales asociados a cada una de ellas. Generalmente se necesita observar varias veces antes de completar la identificación de riesgos. Es conveniente observar a diferentes trabajadores ejecutar el trabajo, pues así se pueden notar diferencias importantes en las prácticas de trabajo.

Ventaja de la observación

Estimula las Ideas
Ayuda al supervisor a aprender del trabajo
Estimula el intercambio de ideas.
Ayuda al supervisor a conocer a sus hombres.

El método de discusión

Requiere varios supervisores que dominen el trabajo. En la discusión se establecen las etapas básicas y luego los riesgos asociados a cada una. Cada supervisor aprovecha su propia experiencia; enseguida, la discusión gira en torno al desarrollo de soluciones.

Ventaja de la discusión

Combina las experiencias y las ideas.
Mejora la aceptación del A.S.T. ,
No espera que se tenga que hacer el trabajo para preparar el A.S.T (hay algunos que se efectúan con muy poca frecuencia).

El método de recordar y comprobar

El supervisor ejecuta un A.S.T. preliminar basado en su recuerdo del trabajo. Esta versión A.S.T. se comprueba luego mediante la observación y o discusión con trabajadores que ejecutan el trabajo o con otros supervisores. Su ventaja principal es la flexibilidad. Puede hacerse en trabajos donde no es posible observar frecuentemente. Sólo produce resultados aceptables cuando el supervisor realiza una buena labor de comprobación de la versión preliminar.

El papel del trabajador en el desarrollo de un A.S.T.

Los trabajadores en conjunto representan una gran experiencia.
Un supervisor debería tratar de beneficiarse con esta experiencia colectiva.
Al desarrollar un A.S.T., el supervisor debería discutir el trabajo con sus hombres y una vez terminado, hacer una revisión con el grupo.
Es necesario recordar que algunas ideas sugeridas por el grupo de trabajo serán excelentes, pero también habrán otras de dudoso valor. El supervisor debe aplicar su criterio, al aceptar ideas que incluirá en el A.S.T.
El papel de la supervisión superior en un programa de A.S.T.
La eficiencia del programa de A.S.T. depende en gran medida del apoyo que le proporcione La Gerencia. Es responsabilidad del supervisor de línea, hacer el trabajo efectivo del A.S.T. pero a su vez es responsabilidad de la gerencia, Entrenar, guiar y controlar los resultados.

Importancia y uso del A.S.T

Como resultado de hacer A.S.T., los Supervisores aprenden más sobre los trabajos que supervisan. Cuando los trabajadores participan en el desarrollo del A.S.T. mejoran sus actitudes de seguridad. Se mejoran las condiciones del ambiente y los métodos de trabajo.

Beneficios de establecer un programa de A.S.T

Los A.S.T: ayudan al Supervisor en el logro de los siguientes objetivos:
Análisis continúo del trabajo que supervisa.
Descubrimiento de los riesgos potenciales existentes en el trabajo.
Descubrimiento de condiciones inseguras ocultas.
Descubrimiento de procedimientos inadecuados de trabajo.
Provee un medio de mejorar las relaciones armónicas con su personal para motivarlo en matera de Seguridad.
Adiestramiento de los trabajadores en las diferentes operaciones.
Estudio de las operaciones para mejorar métodos de trabajo.
Investigación de accidentes

VIGILANCIA DE LA SALUD

La vigilancia de la salud, es un conjunto de actuaciones sanitarias, referidas tanto a individuos como a colectividades, realizadas con el fin de conocer el estado de salud, para aplicar dicho conocimiento a la prevención de riesgos en el trabajo. El concepto "salud de los trabajadores" está definido por la Organización Mundial de la Salud como estado de bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de enfermedad.

Vigilancia De Salud De Los Trabajadores

La vigilancia de Salud de los trabajadores tanto individual como colectiva, debe ser realizada a través de personal sanitario capacitado para ello, y a través de reconocimientos médicos específicos y contando también con la epidemiología laboral. Dichos reconocimientos médicos, deben ser específicos según los riesgos a los que están expuestos los trabajadores en cada uno de los centros de trabajo.
La identificación de los factores de riesgo en un centro de trabajo debe hacerla un equipo interprofesional en el que están implicados: médicos de trabajo, enfermeros de empresa y técnicos de prevención. Los reconocimientos deben incluir todo tipo de pruebas que vayan destinadas a detectar enfermedades laborales o factores de riesgo de carácter laboral, según el protocolo establecido por la autoridad sanitaria competente.

LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO

La promoción de la salud en el trabajo encuentra las bases de su actividad tanto en la normativa de Prevención de riesgos laborales y más recientemente en la nueva estrategia comunitaria para la salud y la seguridad en el trabajo. La definición más aceptada de promoción de la salud es la definición elaborada por la OMS en 1984 y que reza como sigue: "Proceso de capacitación de las personas para aumentar el control sobre su salud y mejorarla".

En base a esta definición y teniendo en cuenta que:
La salud no es sólo la ausencia de enfermedad,
Que se debe atender, en su preservación y promoción, no sólo a los aspectos físicos, sino también a los psíquicos y sociales,
La salud puede considerarse en términos de capacidad y posibilidad de satisfacer necesidades vitales, entre las cuales incluimos la autonomía, la alegría y la solidaridad,
La salud implica lucha y negociación con el medio ambiente tanto a nivel individual como colectivo,
Y que la salud guarda relación con las condiciones de trabajo.

En ella se defiende la integración de la promoción de la salud en las intervenciones tradicionales de prevención de riesgo laborales y se intenta establecer un marco conceptual que ayude a organizar y emprender programas de salud en la empresa que consideren actuaciones a todos los niveles (individual - interpersonal - en la organización - ambiental - institucional y social) buscando y promoviendo la participación y colaboración de todos los actores importantes: administraciones competentes - expertos - empresarios y trabajadores.

La promoción de la salud se constituye entonces como un proceso político y social global que abarca no solamente las acciones dirigidas a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas.

Sin embargo, Salud laboral y Salud Pública son disciplinas que tradicionalmente se desarrollan de forma separada aunque persiguen el mismo fin: la protección y promoción de la salud de las personas. Así pues, de hecho, el individuo es tratado de forma distinta dependiendo del servicio de salud en el que se encuentre:
Si es “trabajador” los esfuerzos se dirigirán hacia el control de las condiciones de trabajo que supongan un riesgo, a adaptar el puesto de trabajo a las características individuales y a prevenir la aparición de daños relacionados con los factores de riesgo.
Si es “ciudadano”, se buscará incidir en la conducta individual para conseguir conductas orientadas hacia la salud y evitar conductas de riesgo o en la comunidad para crear entornos que favorezcan esas conductas y a prevenir la aparición y disminuir la morbilidad de patologías prevalentes en la población como la hipertensión, las alteraciones cardiovasculares etc.
PATOLOGIAS PROPIAS DEL EJERCICIO DE LA ENFERMERIA Y OTRAS PROFESIONES RELACIONADAS CON LA SALUD
PATOLOGÍAS DEL ÁREA LABORAL

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales lo define como daños derivados del trabajo a las enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo u ocasión del trabajo. Algunos factores de estas patologías son:

Los accidentes de trabajo.
Trastornos o enfermedades debidas al ambiente físico (ambiente térmico y sonoro, vibraciones, iluminación, polución atmosférica).
Fatiga muscular ligada al trabajo (estático o dinámico) y a la postura (debida a la actividad y a la concepción del puesto).
Fatiga mental ligada a las actividades sensoriales, cognitivas e intelectuales.
Fatiga, morbilidad y trastornos generales (laborales y extra laborales) debidos al trabajo nocturno y/o por turnos.
Falta de autonomía temporal (dificultad o imposibilidad de regular su tiempo de trabajo), debida al ritmo de trabajo, a la imposibilidad de interrumpir la actividad o de alejarse del puesto de trabajo.
Falta de autonomía decisional, de responsabilidad ligada a la división del trabajo y a la concepción de los procesos de producción.
Dificultades o imposibilidad de comunicación, por alejamiento espacial, razones de ambiente sonoro o exigencias de la propia actividad.
Falta de interés del trabajo, por tratarse de tareas parcelarias, estandarizadas o repetitivas y, en general, por tener que realizar actividades que no permiten utilizar y desarrollar sus conocimientos y su capacidad intelectual.
Relaciones de trabajo conflictivas con compañeros y mandos, debidas al funcionamiento mismo de los equipos, a la organización del trabajo y al estilo de mando.
Incertidumbre frente al futuro, a menudo a muy corto término, en lo que concierne, (además de la garantía de empleo), a los cambios de actividades de equipos, horarios, evolución del puesto, promociones posibles, etc. (resultante de una información defectuosa y de una mala gestión personal).

DAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJO

Se clasifican en: patologías específicas o inespecíficas, según exista o no una clara relación de causa-efecto entre las condiciones de trabajo y las alteraciones del estado de salud del trabajador.
En la patología laboral específica, existe una relación directa entre el trabajo y las lesiones o alteraciones funcionales del trabajador. La constituyen los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.

En la patología laboral inespecífica, existe una influencia o relación con el trabajo. La constituyen las enfermedades del trabajo; y las enfermedades relacionadas con el trabajo.
EL ACCIDENTE DE TRABAJO

Es de origen súbito, violento, imprevisto y de origen externo al trabajador. Se entiende por accidente de trabajo toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena.
Constituye la base del estudio de la Seguridad Industrial, y lo enfoca desde el punto de vista preventivo, estudiando sus causas (por qué ocurren), sus fuentes (actividades comprometidas en el accidente), sus agentes (medios de trabajo participantes), su tipo (como se producen o se desarrollan los hechos), todo ello con el fin de desarrollar la prevención.
Serán igualmente accidentes de trabajo:
La lesión interna determinada por un esfuerzo violento o producto de la exposición a agentes físicos, mecánicos, químicos, biológicos, psicosociales, condiciones meteorológicas sobrevenidas en las mismas circunstancias.
Los accidentes acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza análoga, cuando tengan relación con el trabajo.
Los accidentes que sufra el trabajador o la trabajadora en el trayecto hacia y desde su centro de trabajo, siempre que ocurra durante el recorrido habitual, salvo que haya sido necesario realizar otro recorrido por motivos que no le sean imputables al trabajador o la trabajadora, y exista concordancia cronológica y topográfica en el recorrido.
Los accidentes que sufra el trabajador o la trabajadora con ocasión del desempeño de cargos electivos en organizaciones sindicales, así como los ocurridos al ir o volver del lugar donde se ejerciten funciones propias de dichos cargos, siempre que concurran los requisitos de concordancia cronológica y topográfica exigidos en el numeral anterior.

LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

Es de instauración lenta, gradual y previsible. Es aquella enfermedad crónica contraída como consecuencia de la exposición a un determinado tipo de "noxa" o contaminante. Se entiende por enfermedad profesional la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifican en el cuadro de enfermedades profesionales, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indican para cada enfermedad profesional.

La enfermedad profesional se diferencia del accidente de trabajo en que aquélla se contrae, normalmente, de manera lenta y progresiva, y como consecuencia de unas determinadas sustancias y contraídas en actividades contempladas en el cuadro de enfermedades.

Resumen del Cuadro de Enfermedades Profesionales del RD 1995/1978, según los agentes causantes.

a) Enfermedades profesionales producidas por agentes químicos:

1. Plomo y sus compuestos.
2. Mercurio y sus compuestos.
3. Cadmio y sus compuestos.
4. Manganeso y sus compuestos.
5. Cromo y sus compuestos.
6. Níquel y sus compuestos.
7. Berilio y sus compuestos.
8. Talio y sus compuestos.
9. Vanadio y sus compuestos.
10. Fósforo y sus compuestos.
11. Arsénico y sus compuestos.
12. Cloro y sus compuestos inorgánicos.
13. Bromo y sus compuestos inorgánicos.
14. Yodo y sus compuestos inorgánicos.
15. Flúor y sus compuestos.
16. Ácido nítrico.
17. Óxidos de azufre.
18. Amoníaco.
19. Anhídrido Sulfuroso.
20. Ácido sulfúrico.
21. Ácido sulfhídrico.
22. Sulfuro de carbono.
23. Óxido de carbono.
24. Oxicloruro de carbono.
25. Ácido Cianhídrico, cianuros y compuestos de cianógeno.
26. Hidrocarburos alifáticos, saturados o no: constituyentes del éter, del petróleo y de la gasolina.
27. Derivados halogenados de los hidrocarburos alifáticos saturados o no, cíclicos o no.
28. Alcoholes.
29. Glicoles.
30. Éteres y sus derivados.
31. Cetonas.
32. Ésteres orgánicos y sus derivados.
33. Ácidos orgánicos.
34. Aldehídos.
35. Nitroderivados alifáticos.
36. Ésteres del ácido nítrico.
37. Benceno, tolueno, xileno y otros homólogos del benceno.
38. Naftaleno y sus homólogos.
39. Derivados halogenados de los hidrocarburos aromáticos.
40. Fenoles, homólogos y sus derivados halogenados.
41. Aminas (primarias, secundarias, terciarias, heterocíclicas) e hidracinas aromáticas y sus derivados halógenos, fenólicos, nitrosados, nitrados y sulfonados.
42. Poliuretanos (isocianatos)
43. Nitroderivados de los hidrocarburos aromáticos y de los fenoles.

b) Enfermedades profesionales de la piel causadas por agentes químicos:

1. Cáncer cutáneo y lesiones cutáneas precancerosas debidas al hollín, alquitrán, betún, brea, antraceno, aceites minerales, parafina bruta y a los compuestos, productos y residuos de estas sustancias y a otros factores carcinógenos.

2. Afecciones cutáneas provocadas en el medio profesional por sustancias no consideradas en otros apartados.

c) Enfermedades profesionales provocadas por inhalación de agentes químicos:

1. Neumoconiosis:
• Silicosis, asociada o no a tuberculosis pulmonar.
• Asbestosis, asociada o no a la tuberculosis pulmonar, o al cáncer de pulmón.
• Neumoconiosis debida a los polvos de silicatos.
• Cannabosis (cáñamo) y bagazosis (bagazo).

2. Afecciones broncopulmonares debidas a los polvos o humos de aluminios o de sus compuestos.
3. Afecciones broncopulmonares debidas a los polvos de metales duros, talco, etc.
4. Afecciones broncopulmonares causadas por los polvos de escorias Thomas.
5. Asma provocado en el medio profesional por las sustancias no incluidas en otros apartados.
6. Enfermedades causadas por la irritación de las vías aéreas superiores, por inhalación o ingestión de polvos, líquidos, gases o vapores.

d) Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias:

1. Helmintiasis, anquilostomiasis duodenal, anguillulosía (trabajos subterráneos).
2. Paludismo, amebiasis, tripanosomiasis, dengue, fiebre papataci, fiebre recurrente, fiebre amarilla, peste, leishmaniosis, pian, tifus exantemático y otras ricketsiosis.
3. Enfermedades infecciosas o parasitarias transmitidas al hombre por los animales o por sus productos y cadáveres (para el tétanos se incluirán también los trabajos con excretas humanas o animales).
4. Enfermedades infecciosas o parasitarias del personal que se ocupa de la prevención, asistencia y cuidado de enfermos y en la investigación.



e) Enfermedades profesionales producidas por agentes físicos:

1. Enfermedades provocadas por radiaciones ionizantes.
2. Catarata producida por la energía radiante.
3. Hipoacusia o sordera provocada por el ruido.
4. Enfermedades provocadas por trabajos con aire comprimido.

Enfermedades sistemáticas:

1. Distrofia incluyendo la ulceración de la córnea por gases, vapores, polvos y líquidos.
2. Carcinoma primitivo de bronquio o pulmón por asbesto. Mesotelioma pleural y mesotelioma peritoneal debidos a la misma causa.
3. Carcinoma de la membrana mucosa de la nariz, senos nasales, bronquio o pulmón, adquirido en industrias donde se fabrica o manipula níquel.
4. Angiosarcoma hepático causado por el cloruro de vinilo.
5. Cáncer del sistema hematopoyético causado por el benceno.
6. Carcinoma de piel, bronquio, pulmón o hígado causado por el arsénico.
7. Neoplasia primaria del tejido epitelial de la vejiga urinaria, pelvis renal o uréter.
8. Cáncer de piel, pulmón, hueso y médula ósea por radiaciones ionizantes.
9. Carcinoma de mucosa nasal, senos nasales, laringe, bronquio o pulmón, causado por el cromo.

Esta lista de enfermedades profesionales, es una lista abierta, al aparecer nuevos productos y actividades aparecerán igualmente nuevas enfermedades que se incluirán a las ya existentes en el cuadro de enfermedades profesionales. Existe una Normativa Europea sobre Enfermedades Profesionales incluida en la Recomendación 90/326/CEE de la Comisión de 22 de Mayo de 1990, la cual relaciona una lista dividida en los siguientes apartados:

1. Enfermedades provocadas por agentes químicos.
2. Enfermedades de la piel causadas por sustancias y agentes no incluidos en otros epígrafes.
3. Enfermedades Profesionales provocadas por la inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros epígrafes.
4. Enfermedades infecciosas y parasitarias.
5. Enfermedades provocadas por agentes físicos.

ENFERMEDAD DEL TRABAJO

Se entiende por enfermedad del trabajo, toda la patología influida por el trabajo pero no determinada por él. Entre estas patologías o alteraciones psico-funcionales destacamos: la insatisfacción, la monotonía, la desmotivación, los conflictos y los trastornos psicosociológicos. Se trata de enfermedades que se agravan con el trabajo, pero en su desarrollo intervienen la idiosincrasia o las condiciones personales del trabajador y las condiciones medio-ambientales no laborales de tal forma que no todos padecen la enfermedad.

ENFERMEDAD RELACIONADA CON EL TRABAJO (E.R.T.)

Se entiende por enfermedad del trabajo, toda la patología relacionada epidemiológicamente con el trabajo, que no tiene consideración de enfermedad profesional.
El Sistema de Información Sanitaria en Salud Laboral (SISSL) considera las siguientes enfermedades relacionadas con el trabajo:

TBC Pulmonar
Hepatitis A, B, C, D
Rubéola
Escabiosis
Neoplasia maligna de cavidades nasales
Neoplasia maligna de tráquea, bronquio y pulmón
Neoplasia maligna de laringe por asbesto
Alteraciones sanguíneas mayores
Infertilidad masculina
Encefalopatía tóxica crónica
Cataratas
Alveolitis alérgica extrínseca
Síndrome de disfunción reactiva de vías aéreas
E.P.O.C.

PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

Cualquier medida que permita reducir la probabilidad de aparición de una afección o enfermedad, o bien, interrumpir o relentizar su progresión se denomina prevención de la enfermedad. Dentro de los esquemas tradicionales de la Salud Pública, el desarrollo de la enfermedad se puede evitar interviniendo, a través de las diferentes técnicas de prevención y protección, en los diferentes estados de su evolución. Según el momento de la intervención, las técnicas de prevención las clasificamos en: Técnicas de Prevención primaria. Técnicas de Prevención secundaria. Técnicas de Prevención terciaria.

Técnicas de prevención primaria: Suprimen los favores desfavorables antes de que generen la enfermedad o el accidente. Suma actuaciones múltiples: elimina los factores ambientales de riesgo por medio del saneamiento del medio ambiente; protege al organismo frente a enfermedades y accidentes; educa en la salud, y crea hábitos saludables. Equivale a la promoción de la salud, a la prevención de la enfermedad y a las técnicas de Prevención de Riesgos laborales: Seguridad Laboral, Higiene industrial, Ergonomía y Medicina del trabajo.

La Prevención Primaria: tiene como objetivo el disminuir la probabilidad de que ocurran las enfermedades y afecciones desde el punto de vista epidemiológico, trata de reducir su incidencia. Las medidas de prevención primaria actúan en el periodo prepatogénico del curso natural de la enfermedad, antes del comienzo biológico, es decir, antes de que la interacción de los agentes y/o factores de riesgo en el sujeto de lugar a la producción de la enfermedad. Dentro de las actividades de Prevención Primaria distinguimos dos tipos: la de "Protección de la Salud", que protegen la salud actuando sobre el medio ambiente, y las de "Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedad" que actuando sobre las propias personas, promueve la salud y la prevención de la enfermedad.

Técnicas de prevención secundaria: Aborda la enfermedad en fase incipiente, aún en fase reversible, por medio del diagnóstico precoz. Equivale a la Vigilancia de la Salud, una de las actividades de la Medicina del Trabajo. La Prevención Secundaria interviene cuando se inicia la enfermedad, en este caso la única posibilidad preventiva es la interrupción o relentización del progreso de la afección, mediante la detección y tratamiento precoz, con el objeto de facilitar la curación y evitar el paso a la cronificación y la aparición de deficiencias, discapacidades y minusvalías. El objetivo es que el diagnóstico y tratamiento precoz, mejoren el pronóstico y control de las enfermedades. Desde el punto de vista epidemiológico, la prevención secundaria trata de reducir la prevalencia de la afección y la enfermedad.

Técnicas de prevención terciaria: Elimina los efectos de las secuelas de la enfermedad, cuando ésta ya se ha desarrollado. Equivale a las áreas asistenciales de la Medicina del Trabajo: Traumatología Laboral, Dermatología Laboral, Oftalmología Laboral... etc. y a la Rehabilitación. La Prevención Terciaria interviene cuando se ha instaurado la enfermedad. Cuando las lesiones patológicas son irreversibles y la enfermedad está arraigada y ha pasado a la cronificación, independientemente de que hayan aparecido o no secuelas, es donde interviene la prevención terciaria. Siendo su objetivo hacer más lento el curso de la enfermedad, atenuar las incapacidades existentes y reinsertar al enfermo o lesionado en las mejores condiciones a su vida social y laboral. Cualquier medida que evite el progreso de la enfermedad hacia la invalidez y mejore las funciones residuales de las ya establecidas, se considera prevención terciaria.
Debido al constante ajetreo que se vive en el ámbito laboral esto trae consigo una serie de enfermedades. Esto es a causa de no saber manejar el trabajar bajo presión o no aguantar las exigencias del jefe o persona que supervisa las labores. Entre algunas de las enfermedades laborales más comunes están la ansiedad, depresión, trastorno emocional y la tensión como causas desencadenantes de los problemas que se viven.
Muchas personas para tratar de controlar el estrés en el aspecto laboral, ya sea por el exceso de trabajo o porque algo no les salió bien, optan por automedicarse consumiendo pastillas, otros manejan la situación mediante el abuso de alcohol, para así tratar los problemas de una manera ansiosa. Algunos síntomas:
Los trastornos emocionales
Están relacionados con los problemas de trastorno de personalidad, quienes presentan este tipo de síntoma tienen mucha dificultad para las relaciones interpersonales, también tienen problemas de depresión por la misma ansiedad o pueden presentar algunos trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia. "Este trastorno crónico mental es una de las causas mayores de incapacidad laboral", apuntó el experto en el tema.
Tensiones
Las insatisfacciones que se tienen en el trabajo pueden provocar graves problemas de tensión, esto tiene que ver con el no estar satisfecho con su remuneración, con su sitio y jornada de trabajo. También está relacionado con la capacidad de la empresa de establecer mecanismos adecuados en sus estructuras de mando, ya que de lo contrario esto podría provocar conflictos.
Ansiedad
Cuando las personas presentan síntomas de ansiedad tienen una percepción de ser perseguidos por sus jefes, una de las causas de esta percepción es producida porque le cae mal o no le simpatiza el mando superior del lugar donde labora. Hay trabajos donde se da mucho la estricta supervisión con el fin de que el empleado tenga un rendimiento bajo presión, y por lo tanto provoca mucha tensión o ansiedad.
La tensión, depresión y la ansiedad en los lugares de trabajo son desordenes de tipo neurovegetativo, esto se refiere a las dos partes que mantienen al organismo en equilibrio: el sistema simpático, que es responsable de la estimulación, y el sistema parasimpático, que restaura el estado de reposo disminuyendo la frecuencia cardíaca. Otros de los síntomas que son frecuentes en el trabajo son los constantes dolores en el cuerpo, como los malestares en la espalda o las caderas. Estos dolores tienen que ver mucho con las posturas que se emplea en las jornadas de trabajo.
Bajo control
La identificación de los problemas es una de las alternativas para el control. Hay mucha frecuencia de problemas de tipo emocional en un ambiente laboral, por lo tanto se recomienda hacer un diagnóstico adecuado para tratar de corregir las causas y sobre todo tener actividades de prevención. Una de las técnicas importantes para controlar las enfermedades de tipo laboral como el estrés, es mediante técnicas de relajación, que ayudarán a descargar todas esas tensiones y también a manejar su propia autoestima y la satisfacción dentro del ambiente de trabajo.
Estrés
Si se aplica el concepto de estrés al ámbito del trabajo, este se puede ajustar como un desequilibrio percibido entre las demandas profesionales y la capacidad de la persona para llevarlas a cabo, el cual es generado por una serie de fenómenos que suceden en el organismo del trabajador con la participación de algunos estresores los cuales pueden llegar hasta afectar la salud del trabajador.

Tipos de estrés laboral

El trabajador ante una situación de estrés intenta desarrollar una o varias estrategias de afrontamiento, que persiguen eliminar la fuente de estrés. También pueden tratar de evitar la experiencia incidiendo en la situación estresante o en sus propios deseos. Los efectos del estrés varían según los individuos. La sintomatología e incluso las consecuencias del estrés son diferentes en distintas personas. El estrés laboral es uno de los problemas de salud más grave que en la actualidad afecta a la sociedad en general, debido a que no sólo perjudica a los trabajadores al provocarles incapacidad física o mental en el desarrollo de sus actividades laborales, sino también a los empleadores y a los gobiernos, ya que muchos investigadores al estudiar esta problemática han podido comprobar los efectos en la economía que causa esa situación.
Según Slipack (1996, Los tipos de estrés laboral) existen dos tipos de estrés laboral:
El episódico
1) Ambiente laboral inadecuado.
2) Sobrecarga de trabajo.
3) Alteración de ritmos biológicos.
4) Responsabilidades y decisiones muy importantes

El estrés episódico es aquel que se presenta momentáneamente, es una situación que no se posterga por mucho tiempo y luego que se enfrenta o resuelve desaparecen todos los síntomas que lo originaron, un ejemplo de este tipo de estrés es el que se presenta cuando una persona es despedida de su empleo.
Estrés crónico es aquel que se presenta de manera recurrente cuando una persona es sometida a un agente estresor de manera constante, por lo que los síntomas de estrés aparecen cada vez que la situación se presenta y mientras el individuo no evite esa problemática el estrés no desaparecerá.
Falta de recursos en el entorno laboral
Todos conocemos el problema de la falta de recursos humanos de enfermería, lo que origina recargas laborales no solamente en el número de pacientes a nuestro cuidado, sino también en la necesidad de permanecer en el hospital cubriendo otros turnos de trabajo además del nuestro. Esto genera un desgaste físico y emocional que se manifiesta con diferentes trastornos en la salud: cefaleas, gastritis, insomnio o somnolencia, angustia, irritación, cambios en el carácter, fatiga crónica, depresión, etc.
Por lo general no nos damos cuenta que estamos tan agotados a raíz de la tarea laboral, y este cuadro de estrés, lo vamos arrastrando a través del tiempo. En estos casos por lo general es un compañero o un familiar quien lo detecta y nos da la señal de alarma, que no debemos desoír, ya que es el momento de analizar: ¿qué nos está pasando? y pedir ayuda a un profesional del área psicológica. Sería bueno que lo pudiéramos detectar a tiempo y mucho mejor, prevenirlo a través del desarrollo de actividades en forma regular, fuera del ámbito laboral: recreativas, físicas, artísticas, sociales, etc.

INCAPACIDAD

Se entiende por incapacidad el estado de inhabilidad, física o mental, de un individuo que le impide desempeñar temporalmente su profesión u oficio habitual.

INCAPACIDAD LABORAL

Los trabajadores que se hallen en situación de incapacidad temporal tendrán derecho a percibir una prestación económica. Esta prestación trata de cubrir la falta de ingresos que se produce cuando el trabajador, debido a una enfermedad o accidente, está imposibilitado temporalmente para trabajar y precisa asistencia sanitaria de la Seguridad Social.
El nacimiento del subsidio tendrá lugar:
• En caso de enfermedad común o accidente no laboral, desde el cuarto día de la fecha de baja en el trabajo.
• En caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional, desde el día siguiente al de la baja en el trabajo, estando a cargo del empresario el salario íntegro correspondiente al día de la baja.
LESIONES PERMANENTES NO INVALIDANTES
Según las leyes de salud laboral, lesiones, deformidades y mutilaciones que comprometan la integridad del trabajador en la labor que desempeña. Serán lesiones, mutilaciones y/o deformaciones de carácter definitivo, causadas por accidentes de trabajo o enfermedades profesionales que, sin llegar a constituir una incapacidad permanente, supongan una disminución o alteración de la integridad física del trabajador.
Es toda lesión, mutilación o deformidad causada por accidente de trabajo o enfermedad profesional que tenga carácter definitivo, que no constituya incapacidad permanente, que altere o disminuya la integridad física del trabajador y que esté catalogada en el baremo establecido al efecto.
DIAGNOSTICO DE LAS CONDICIONES DEL AMBIENTE LABORAL
Un ambiente libre de humos con una cuidada decoración, accesibilidad, buena luminosidad, música ambiental, suaves fragancias, mobiliario adecuado y maquinas recreativas reducen el estrés del personal y aumentan la motivación del trabajador. Los colores, el mobiliario y el aroma influyen en el estado de ánimo del trabajador y su predisposición para hacer frente a sus tareas cotidianas de ahí la importancia de cuidar los detalles en el entorno laboral.
MOVILIARIO
Se debe ajustar el mobiliario para cumplir sus necesidades de comodidad. Si la mesa de trabajo es ajustable, muévala a la altura adecuada. De lo contrario, ajuste la altura de su asiento. Un ajuste adecuado del asiento agregará comodidad al propiciar una buena postura. Recuerde lo siguiente cuando elija y acomode su asiento.

Asegúrese que el asiento tenga la altura adecuada. Debe poder mantener una posición adecuada de los brazos y sus pies en el suelo. Sus rodillas y sus caderas deben de estar al mismo nivel o ligeramente más alto. Utilice un apoyapié si su asiento es tan alto que no permita descansar sus pies firmemente en el suelo.
Al sentarse debe evitar presión a lo largo de la parte inferior del muslo (cerca de la rodilla) y las pantorrillas. Sus rodillas deben de estar ligeramente más alto que sus caderas.
Ajuste el respaldo del asiento para que ofrezca apoyo a la parte baja de su espalda mientras se encuentre en el área de trabajo
Adopte una postura recta pero relajada, permitiendo que su asiento le ofrezca soporte. Evite estar doblado hacia delante o muy inclinado hacia atrás.
ILUMINACIÓN

Una correcta iluminación agrega efectividad y comodidad a su trabajo. Las luces deben ajustarse de tal forma que se adapten al tipo de trabajo más frecuente. Los ambientes bien iluminados y pintados con colores claros mejoran el estado de ánimo lo que reporta como consecuencia conseguir un trabajo de mejor y mayor calidad. Por el contrario, los colores oscuros en los ambientes o la falta de luminosidad se asocian con la depresión. Se aconseja la luz difusa con preferencia a la iluminación directa, con ella se tienden a evitar los contrastes entre las zonas de sombra y las iluminadas intensamente. Los sistemas de luz indirecta son los más apropiados para lograr una iluminación difusa, pero resultan mucho más costosos que el alumbrado directo. Cuando se utilizan tubos fluorescentes, no se aconseja su instalación al descubierto, más bien se recomienda la colocación de pantallas de acrílico traslucido. Luz natural: se considera que la orientación más adecuado para conseguir una iluminación difusa consiste en disponer hacia el o los huecos que habrán de recibir la luz, esta debe llegar por el lado izquierdo de los puestos de trabajo

VENTILACION

La ventilación consiste en la introducción de aire fresco en un determinado espacio. Es un medio para el control del calor y de los contaminantes existentes en la atmósfera de los centros de trabajo.

No sirve cualquier sistema de ventilación. Las características del sistema que se deba aplicar dependerán del régimen de emisión del calor y de los contaminantes, así como de su dispersión en la atmósfera del local. La ventilación nunca debe crear corrientes de aire molestas. Así, por ejemplo, si se dispone de mucha ventilación localizada, se necesitará aportar aire suficiente al local para evitar corrientes.

Todos los locales deben estar bien ventilados, aunque el objetivo principal sea diferente: En los locales industriales, la mayor necesidad suele ser la eliminación o dilución de los contaminantes (gases, humos, vapores...) para evitar una excesiva exposición de los trabajadores y reducir el calor ambiental. En las oficinas y similares, además de mantener unas adecuadas condiciones térmicas, la ventilación es necesaria para proveer oxígeno y diluir el CO2 y para eliminar olores y otras impurezas. Se considera que una concentración de CO2 superior a 1.000 ppm indica que la ventilación es inadecuada. Las tomas de aire exterior no deben estar en sitios de contaminación elevada, como por ejemplo cerca de chimeneas, rejas de expulsión de aire viciado, emisiones industriales y de aparcamientos, vías de tráfico intenso, torres de refrigeración…En cualquier caso, es conveniente someter el aire exterior a filtración u otro tipo de tratamiento que garantice una calidad adecuada del aire interior.

No se debe utilizar el aire extraído de localizaciones internas de la empresa para ventilar; es decir, no se debe hacer recircular el aire que procede de cocinas, servicios, fotocopiadoras, o cualquier otra fuente de contaminación u olor. Es importante adoptar un buen programa de mantenimiento de los sistemas de ventilación y de los aparatos de aire acondicionado. Su defectuoso funcionamiento, además de las molestias propias de una insuficiente renovación del aire, puede provocar la proliferación y difusión de agentes infecciosos, como por ejemplo la bacteria de la legionela.
HUMEDAD
Es la cantidad de vapor de agua en el aire. A una temperatura dada el aire puede alcanzar un máximo nivel de humedad y el calor ambiental provoca sudoración, pero en un ambiente húmedo el sudor no puede evaporarse y aumenta la sensación de calor. Una humedad relativa menor del 30 % produce:
Sequedad de la piel y dermatitis.
Escozor de ojos y sinusitis.
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones.
Sensación de falta de aire. Por esto se requiere un buen ambiente laboral.
INDICES DE EVALUACION DE LA ACCIDENTABILIDAD LABORAL (SEGÚN LA OTI)
El objetivo de la OTI es evitar que sucedan tanto el accidente de trabajo como la enfermedad profesional. Para conseguir esto se plantea una salud integral de los trabajadores, es decir una salud en todos los aspectos del entorno del trabajo, ya que no se puede separar un trabajador de su entorno.
En el mundo mueren cada día unas 5 mil personas a causa de accidentes laborales o enfermedades relacionadas con el trabajo. Esto arroja una cifra de casi 2 millones al año, según datos incluidos en el último informe de la Organización Internacional del Trabajo (OIT). 2 de cada 10 muertes se producen por accidentes laborales. Y una cifra similar tiene que ver con enfermedades profesionales, como la exposición a sustancias químicas. Por año, se producen en el mundo 270 millones de accidentes de trabajo y 160 millones de casos de enfermedades profesionales. Estas cifras reflejan el estado de desprotección, de falta de previsión y control en que se desenvuelve la acción laboral. En el mismo informe también se mide el impacto económico: en un tercio de los casos de enfermedades vinculadas con el medio laboral, se produce una ausencia de por lo menos 4 días. Esto significa que más de 1 billón de dólares por año se pierde por ausencias, tratamientos, incapacidades y prestaciones.

Según la OIT, el 80 por ciento de los casos de accidentes y muertes podría prevenirse. En los países desarrollados el foco está puesto en las consecuencias mentales y físicas por tareas repetitivas y sobre el manejo de nuevas tecnologías y sustancias, por ejemplo químicas. En los países en desarrollo, la atención sobre riesgos está orientada a la actividad en sectores “básicos” como la agricultura, pesca, explotación forestal. La Organización Internacional del Trabajo pide profundizar en la demanda de la cultura de la seguridad y de la salud en el trabajo desde el punto de vista de la prevención.

Experiencias de Rosangel Cancine

EXPERIENCIAS VIVIDAS EN CAVIM

PROFESOREA: INTEGRANTE:
LCDA JENNY SANCHEZ TSU. CANCINE ROSANGELA

Sección: “B”



PUERTO CABELLO, MAYO DE 2.010
Debemos saber que la seguridad industrial es un conjunto de normas que desarrollan una serie de prescripciones técnicas a las instalaciones industriales y energéticas que tienen como principal objetivo la seguridad de los usuarios, por lo tanto se rigen por normas de seguridad industrial reglamentos de baja tensión, alta tensión, calefacción, gas, protección contra incendios, aparatos a presión, instalaciones petrolíferas, etc, que se instalen tanto en edificios de uso industrial como de uso no industrial.
La seguridad industrial se enfoca principalmente en la protección ocular y en la protección en las extremidades, ya que 25% de los accidentes ocurren en las manos, y el 75% de los accidentes ocurren por no traer consigo los elementos de seguridad pertinentes para realizar la actividad asignada. La seguridad industrial lleva ciertos procesos de seguridad con los cuales se pretende motivar al operador a valorar su vida, y protegerse a sí mismo evitando accidentes relacionados principalmente a descuidos, o cuando el operador no está plenamente concentrado en su labor.
Muchos de los riesgos en la industria ocurren como accidentes imprevistos, a causa de las actividades inadecuadas de operación y mantenimiento. Es el papel de la evaluación del impacto ambiental y de la evaluación de los riesgos mayores, hacer resaltar el potencial de estos accidentes, anticipando la peor serie de eventos que podrían provocarse, y preparar planes de manejo y monitoreo a fin de reducir al mínimo los riesgos.
El borrador de la evaluación del impacto ambiental, así como de la evaluación de los riesgos mayores, debe ser preparado al mismo tiempo que el diseño técnico detallado del proyecto propuesto, y antes de finalizarlo. De esta forma, todos los peligros que se identifiquen en los borradores de las evaluaciones pueden ser tratados durante las últimas etapas del diseño, y la reducción de los impactos será contemplada en las evaluaciones
La Medicina ocupacional es una especialidad netamente preventiva y se encarga de asesorar al empresario, patrono y trabajador, garantizando una actividad con el menor riesgo posible para todos los trabajadores en todos los ambientes de labor.
Están diseñados con el doble propósito de 1º. Mejorar la productividad empresarial mediante el asesoramiento en Salud; 2º. El control de las perdidas de tiempo y de activos ocasionados por los accidentes y eventos relacionados con las acciones y cumplimiento de las leyes emanadas de la Lopcymat y el reglamento e instrucciones del Inpsasel, evitando costosas sanciones y penalizaciones legales.
La Medicina Ocupacional en CAVIM presta un servicio pequeño, pero muy funcional, ya que se encuentra estructurado por varios cubículos donde se encuentra una emergencia, una de consulta, otras dos de chequeo, y una pequeña área de UCI que cuenta con los elementos necesarios para estabilizar al paciente, mientras se lleva a un centro clínico especializado, aparte proporciona o pide en su defecto:
 Chequeo médico pre y post empleo.
 Chequeo médico pre y post vacacional.
 Chequeo tutorial.
 Estudios paraclínicos ocupacionales como: espirometría, audiometría, estudio visual (keystone), laboratorio clínico ocupacional: determinación de tóxicos absorbidos, plomo, mercurio, anilinas, benceno, entre otros.
 Inspecciones de puestos de trabajo personalizados para cada trabajador activo con determinación del riesgo ocupacional.
 Investigación y análisis de accidentes y enfermedades profesionales.
 Vigilancia médica ocupacional.
 Campañas de salud: charlas, programas médicos educativos para el personal, programas de vacunación al personal asesoramiento en programas de inducción, algunas de estas charlas son: Diabetes, Hipertensión, Cáncer tanto en la mujer como en el hombre, entre otros.
 Asesoramiento y manejo directo de programas de prevención de enfermedades y accidentes ocupacionales.
 Jornadas de Vacunación.
Esta unidad cuenta con un Medico Nutricionista, que aparte es Medico Ocupacional, con varios post Grado, una enfermera y dos pasantes. Este equipo multidisciplinario es realmente un ejemplo a seguir, ya que le proporciona al equipo de trabajo aparte de todas esas ventajas, le ofrece recreación, esta unidad cuenta con un pequeño gimnasio, está cerca el campo de beisbol, entre otras. También posee un pequeño salón de conferencias. Es bueno resaltar la participación de la enfermera que ahí labora, ya que es muy pro activa y realiza las actividades que se proponen, y que aparte no se queda con un NO, puesto que a veces los empleados no van, ella va hacia ellos y esa es una acción que se valora.

Informe de Rosangela Cancine

UNIDAD IV
PATOLOGIAS DEL AREA LABORAL




PROFESOREA: INTEGRANTE:
LCDA JENNY SANCHEZ TSU. CANCINE ROSANGELA

Sección: “B”



PUERTO CABELLO, MAYO DE 2.010

Las patologías de origen laboral: accidente de trabajo; enfermedad profesional; enfermedad relacionada con el trabajo; y enfermedad del trabajo.
La Ley de Prevención de Riesgos Laborales define como "daños derivados del trabajo": las enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo u ocasión del trabajo. Sin embargo tradicionalmente se ha considerado los "costes económicos" y los "costes humanos" como la consecuencia de la actividad laboral.
Los "costes humanos", en los enfoques clásicos de Seguridad e Higiene, son considerados los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales; respondiendo así a un concepto restringido de salud, en cuanto "ausencia de enfermedad o lesión física".
El concepto de salud ha evolucionado y se ha ampliado notablemente, considerándola la OMS como: "el estado completo de bienestar físico, psíquico y social y no sólo como ausencia de enfermedad", posteriormente la OIT definía la salud laboral como "el estado completo de bienestar físico, psíquico y social y no sólo como ausencia de enfermedad de los trabajadores como consecuencia de la protección frente al riesgo".

Clasifición de los "costes humanos" en:

• Accidentes de trabajo.
• Trastornos o enfermedades debidas al ambiente físico (ambiente térmico y sonoros, vibraciones, iluminación, polución atmosférica).
• Fatiga muscular ligada al trabajo (estático o dinámico) y a la postura (debida a la actividad y a la concepción del puesto).
• Fatiga mental ligada a las actividades sensoriales, cognitivas e intelectuales.
• Fatiga, morbilidad y trastornos generales (laborales y extralaborales) debidos al trabajo nocturno y/o por turnos.
• Falta de autonomía temporal (dificultad o imposibilidad de regular su tiempo de trabajo), debida al ritmo de trabajo, a la imposibilidad de interrumpir la actividad o de alejarse del puesto de trabajo.
• Falta de autonomía decisional, de responsabilidad ligada a la división del trabajo y a la concepción de los procesos de producción.

En la patología laboral específica, en la que existe una relación directa entre el trabajo y las lesiones o alteraciones funcionales del trabajador. La constituyen los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.
En la patología laboral inespecífica, existe una influencia o relación con el trabajo. La constituyen las enfermedades del trabajo; y las enfermedades relacionadas con el trabajo.
El accidente de trabajo es de origen súbito, violento, imprevisto y de origen externo al trabajador. La enfermedad profesional es de instauración lenta, gradual y previsible. Es aquella enfermedad crónica contraída como consecuencia de la exposición a un determinado tipo de "noxa" o contaminante.
El personal de enfermería constituye un importante grupo laboral, que representa aproximadamente 60% del recurso humano vinculado a las instituciones hospitalarias, en consecuencia constituye la columna vertebral de los servicios asistenciales. Este grupo presenta condiciones particulares de trabajo, representadas por la continuidad de su servicio durante las 24 horas, las diferentes categorías de riesgo presentes en los sitios de trabajo y la característica de género femenino predominante en quienes ejercen la profesión, aspectos que le imprimen una connotación especial, la cual requiere, de igual manera, un abordaje particular y participativo, entre la empresa y todo el equipo de enfermería.
Las condiciones de salud y de trabajo del personal de enfermería, han venido deteriorándose progresivamente en todo el mundo, situación que se ha visto reflejada en la disminución de la demanda del ingreso a la carrera y a la deserción de la Profesión. Esta situación ha causado gran alarma en organismos internacionales.

Informe de Rosangela Cancine

UNIDAD III
HIGIENE OCUPACIONAL


PROFESOREA: INTEGRANTE:
LCDA JENNY SANCHEZ TSU. CANCINE ROSANGELA

Sección: “B”



PUERTO CABELLO, MAYO DE 2.010

La higiene ocupacional ha sido definido como la ciencia y el arte debido a la prevención y control de los factores ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que puede propiciar enfermedades, incapacidad e ineficiencia, por cada uno de los trabajadores de la comunidad.
Para determinar el daño que se produce al organismo se utilizan diferentes criterios para todos ellos, consideran entre otros los diferentes criterios.
Las actividades económicas necesarias para el desarrollo de la sociedad, tales como la producción de alimentos, bienes de consumo y energía, la extracción de materia prima, y la prestación de servicios, implican procesos, operaciones, equipos y materiales que en mayor o menor proporción, representan riesgos para la salud y para el medio ambiente. Estos riesgos se manifiestan por la presencia en el lugar del trabajo de agentes químicos, físicos y biológicos, de factores ergonómicos y psicosociales perjudiciales, así como de condiciones laborales inseguras.

El deterioro de la salud, la incapacidad temporal o permanente, o incluso la perdida de la vida causan con frecuencia una crisis económica importante para el núcleo familiar, especialmente en el sector informal debido a la ausencia de protección social con la que cuentan. Los accidentes y enfermedades ocupacionales significan, asimismo, un gasto considerable para la empresa y la sociedad en general.

Aunque existen diferentes definiciones de higiene ocupacional, todas van enfocadas hacia el mismo objetivo fundamental: la protección y promoción de la salud y el bienestar de 10s trabajadores mediante acciones preventivas y de control en el ambiente de trabajo.
A pesar de su importancia, el desarrollo en América Latina de la higiene ocupacional como profesión ha sido muy limitado comparado con el de otras disciplinas relacionadas con la salud del trabajador debido, entre otros, a1 desconocimiento de sus objetivos y alcances, así como de la problemática de las enfermedades o ocupacionales, su principal campo de actuación preventiva.

El higienista ocupacional debe tener conocimientos en todas las áreas relevantes de la practica profesional que se detallan a continuación. Sin embargo, pueden existir prioridades y enfoques específicos en cuanto a la aplicación de estos conocimientos, en función de las necesidades y condiciones locales, las variaciones en el ambiente laboral o de 10s cambios socioeconómicos.

Después de cursar esta materia, el estudiante debe :
 Tener conocimientos básicos sobre 10s principales tipos de efectos en la salud relacionados con el trabajo.
 Comprender la relación entre la exposición laboral a agentes o factores de riesgo, así como entre las ocupaciones específicas, con 10s efectos en la salud.
 Tener noción de aquellos factores relacionados con el trabajo que puedan afectar las condiciones de salud preexistentes.